Vias Lacrimais
Tratamento de Vias Lacrimais em Alphaville e Barueri
Diagnóstico e tratamento especializado do lacrimejamento excessivo e obstrução das vias lacrimais
Agendar ConsultaEntenda o Problema
O que são as vias lacrimais?
As vias lacrimais formam o sistema de drenagem das lágrimas. Quando piscamos, as lágrimas são distribuídas sobre a superfície dos olhos e, em seguida, escoam por pequenos canais (canalículos) até o saco lacrimal e, de lá, para o interior do nariz. Esse fluxo é contínuo e imperceptível — quando funciona bem.
Quando existe uma obstrução em qualquer ponto desse sistema, as lágrimas não conseguem escoar adequadamente, causando lacrimejamento constante, acúmulo de secreção, infecções de repetição (dacriocistite) e desconforto significativo.
Recém-nascidos e bebês
A obstrução congênita é comum — muitos bebês nascem com a via lacrimal ainda não totalmente permeável, causando lacrimejamento e secreção desde os primeiros dias de vida.
Adultos
Inflamações crônicas, traumas, cirurgias prévias ou causas idiopáticas podem levar à obstrução adquirida das vias lacrimais, gerando lacrimejamento persistente.
Idosos
O envelhecimento natural pode causar estreitamento progressivo das vias lacrimais, resultando em lacrimejamento crônico que afeta a qualidade de vida.
Investigação
Causas e diagnóstico
Principais causas
Obstrução congênita em recém-nascidos (membrana não perfurada)
Inflamação crônica das vias lacrimais (dacriocistite)
Estenose (estreitamento) relacionada ao envelhecimento
Trauma facial ou cirurgias prévias na região nasal
Dacriólitos (cálculos no saco lacrimal)
Causas idiopáticas (sem causa aparente identificável)
Como é feito o diagnóstico
Teste de permeabilidade
Irrigação das vias lacrimais com soro fisiológico para avaliar se há passagem livre até o nariz.
Dacriocistografia
Exame de imagem com contraste que mapeia o trajeto das vias lacrimais e localiza o ponto exato da obstrução.
Avaliação palpebral
Verificação do posicionamento das pálpebras e dos pontos lacrimais, que podem contribuir para o lacrimejamento.
Endoscopia nasal
Quando indicada, para avaliar a anatomia nasal e planejar a abordagem cirúrgica.
Opções Terapêuticas
Tratamentos disponíveis
Sondagem das vias lacrimais
Indicada principalmente para bebês e crianças com obstrução congênita. Consiste na passagem de uma sonda fina pelo canal lacrimal para desobstruí-lo. É um procedimento rápido, realizado sob sedação leve.
Indicada para obstrução congênita em bebês que não resolveu com massagem até os 12 meses.
Intubação das vias lacrimais
Após a sondagem, um tubo de silicone fino é posicionado na via lacrimal e mantido por algumas semanas a meses, mantendo o canal aberto durante a cicatrização.
Indicada quando a sondagem isolada não foi suficiente ou em estenoses parciais em adultos.
Dacriocistorrinostomia (DCR) externa
Cirurgia que cria uma nova passagem entre o saco lacrimal e a cavidade nasal, contornando o ponto de obstrução. Realizada por incisão na lateral do nariz (cicatriz mínima). Taxa de sucesso superior a 90%.
Indicada para obstrução completa do ducto nasolacrimal em adultos.
Dacriocistorrinostomia (DCR) endoscópica
Variante da DCR realizada através do nariz, sem incisão externa. Utiliza endoscópio nasal para criar a comunicação entre o saco lacrimal e a cavidade nasal. Não deixa cicatriz visível.
Alternativa para pacientes que preferem abordagem sem cicatriz ou em casos selecionados.
Duração da cirurgia
1 a 1,5 horas
Anestesia
Geral ou sedação
Recuperação
7 a 14 dias
Sua Especialista
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Fellowship em Oculoplástica e Vias Lacrimais – UNIFESP
Formação especializada com treinamento intensivo em cirurgia de vias lacrimais, incluindo DCR externa e endoscópica, na instituição referência em Oftalmologia no Brasil.
Membro da SBCPO
Membro da Sociedade Brasileira de Cirurgia Plástica Ocular, com atualização constante nas técnicas mais avançadas de tratamento das vias lacrimais.
Experiência pediátrica e adulta
Atendimento a pacientes de todas as idades — desde recém-nascidos com obstrução congênita até adultos e idosos com lacrimejamento crônico.
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Cada caso é avaliado individualmente. A Dra. Gabriela explica o diagnóstico com clareza e discute todas as opções de tratamento com o paciente.
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Treinamento na Cleveland Clinic, uma das maiores instituições de saúde do mundo, trazendo visão global e técnicas atualizadas para seus pacientes.
Dúvidas Frequentes
Perguntas frequentes sobre vias lacrimais
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Clínica em Alphaville, Barueri – SP
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